私の健康情報研究所

2018年死因の原因に老衰が第３位になりました。

https://www.nikkei.com/article/DGXMZO45934830R10C19A6000000/

一般的に老衰とは 加齢により心身の能力が衰えることである。 （wikipedia)とされていますが、

　死因が老衰の意味とは、亡くなる直前までぴんぴんしてある時、ころりとあの世に行く

という意味ばかりではありません。

寝たきりで介護を受けながら、天寿を全うする

そんな老衰もあるのです。

そもそも死因はどのように決まるかというと

医師の死亡診断書で決まります。

死亡したかどうかを決められるのは医師だけです。

医師により、その原因が老衰と書けば死因は老衰となるのです。

老衰が近年、増えてきたのは色々な理由の中で以下の理由が考えられます。

病院以外で亡くなる事が多くなった。

　厚生労働省の施策や世間の変化により、病院以外で在宅や施設で過ごす人が増えました。

以前だったら、調子を崩すと病院に入院。

そのまま入院したまま亡くなるというのが一般的でしたが、

調子を崩しても、訪問診療や往診などで在宅で看取る方も多くなっています。

病院に入院していれば、検査やデータ等から死因が細かく推定できますが、

設備のない在宅や施設では、細かく死因も推定できないのです。

特に直接的な原因が見当たらず高齢であれば、死亡診断書に老衰と書くのも不思議ではありません。

家族：医師が老衰で亡くなったと言っていた。うちのじいちゃんはげんきだったんだなあ。

医師：脳梗塞後だから窒息か肺炎を起こしたのかもしれないなあ。家族とは離れ離れで一人暮らしだったみたいだし発見されたのが亡くなって数日たってるからわからないなあ。大学病院みたいに検死するわけじゃないし、ここは老衰と書いておこう。

こんな話のおちかもしれません。

つまり、老衰は死因が特定できない例が隠れているのです。

現在なんらかの介護を有する期間は男女共に平均10年と言われています。

老衰死が増えたことは「ぴんぴんころり」が増えたことではないのです。

皆さんは、どんな死を迎えたいですか？事故や事件などを除けば、皆最後まで健康に生きたいのではないでしょうか？

このブログでは、健康にまつわるライフハックを今後も紹介していきます。

　

電車の中で独り言を聞いて気味が悪く感じた事があるかもしれません。

ぶつぶつ、ぼそぼそっと短く終わるものもあれば、

感情的でまるで誰かと話をしているかのようにはっきりと話す人もいます。

独り言は誰もが言う可能性があります。しかし、病気や障害や特性から

人よりも多く出てしまう方もいるのです。

例えば、知的障害や発達障害のように、思っていることをそのまま口に出してしまう。社会的にどういう目でみられるかは考えない方もいます。

もう一つ知っておきたいことは、統合失調症です。

統合失調所は脳の病気と言われています。

陽性症状、陰性症状など色々症状がありますが、幻聴と妄想がある方もいます。

幻聴とは、誰も話していないのに、その人には本当に声が聞こえている状態を指します。

例えば「私は生活保護受けてません！○○会社に勤めているんです。給料ももらってます。女だからてバカにしないで！」と大声で話す方がいたとしましょう。

その方の頭の中にはこんな声が聞こえているのかもしれません。

「あいつはお前の事をバカにしている」

「お前は働いてないんだろ？生活保護を受けてるんだな。」などかも、しれません。

幻聴で聞こえてくる声は千差万別で上記のように感情的に不安定になりやすい空耳も多いのです。

ずっと、頭の中に声が聞こえ続けていたら不安になりませんか？

どこへ逃げようとも声が話しかけてきたら、おかしくなってしまいそうですよね。現実と妄想の壁も徐々に壊れてしまうのです。

幻聴、妄想は統合失調症の急性期の症状の可能性もあるため、症状が悪化すると生活がままならくなる方もいます。

精神科の受診が望ましいですが、既に精神科に通院されている方も少なくありません。公然の前で精神科受診は当然勧めない方がよいでしょう。

統合失調症は100人に1人かかる病気と言われています。

決して珍しい病気ではありません。

もし、自分の親しい人がこの症状に悩まされていたら、まずはじっくりと話を聞き、精神状態が落ち着いたところで、心の病気を見てくれるところ、精神科へ行ってみようと誘ってみてください。

独り言は薄気味悪く、敬遠したり、嘲笑してしまうかもしれません。

統合失調症は決して珍しい病気でもなく、あなたもあなたの身近な人もかかる病気なのです。積極的に関わる必要はありませんが、原因を知って落ち着きましょう。

そして精神が可笑しくなったからといって、ぞんざいに扱わないでください。　人間関係のストレスに敏感になっているので、雑な対応は余計症状を悪化させてしまいます

最後に、統合失調症当事者の方の話を聞いてみてください。

病気を持ったとしても、一人の人間として扱ってほしいという願いを。

参考HP

解説！電車の中のアノ子はなんで独り言を言うの？〜統合失調症編〜

タレントの堀ちえみさん

舌癌の切除、再建手術を受け順調のようです。

舌が無くなるなんて、怖いですよね・・・

今は再建手術があるとはいえ、

食事の時に味を楽しむ舌はなるべく失いたくないもの。

早期発見すれば、例え、舌癌にかかっても温存できる可能性が高くなります。

そこで早期発見するためのポイントを一緒に学びましょう。

①2週間以上治らない口内炎がある。

　舌癌の初期は口内炎に非常に似ています。専門医が見れば診断がつきやすいと言われていますが、舌癌は数が少なく、専門医も多くありません。

かかりつけの医者と歯科医も見過ごしてしまう可能性があるため、２週間以上続くようなら大学病院のような大きな病院の口腔外科や頭頚部外科を受診しましょう。

②口内炎にしこりのような感覚がある。

　普通の口内炎とは違いしこりのような感覚がある場合、癌の可能性があります。

③飲み込むときに違和感がある。

　舌癌は食道がんや胃がんを併発している可能性もあります。またこの段階だと、進行している可能性もあります。違和感を放置せず、医者を受診してください。

　

④口の中が白いまたは赤い

　白班症といわれ、粘膜の一部が白色になる症状があります。白班の一部は癌化すると言われているので要注意です。紅板症は粘膜が赤色になる症状があり、50%は癌化すると言われているので要注意です。

①から④は口の中を大きく開けて舌の裏まで見ないとわかりません。

痛みや違和感がない普段のときも、

歯磨きは鏡の前で口を大きく開けて見る習慣をつけましょう。

長く続く異変は専門医を受診してください。

暑い時期、物の腐敗が進みやすい夏は食中毒が流行する季節。

食中毒予防に手洗いも各地で呼びかけています。

雑菌や汚れを効果的に落とす正しい手洗い方法は知っていますか？

手洗いは３つの手洗いがあると言われています。

①日常的手洗い

②衛生的手洗い

③手術時手洗い

　③はその名の通り手術など比較的弱い菌も厳禁な時に使う手洗い方法ですので

　関係者だけ知っておけば大丈夫です。

①日常的手洗いは、目につく汚れを落とす普通の手洗いです。

②の衛生的手洗いは、学校や厨房、医療機関で、ポスターにもなっている洗い方です。①の手洗いに比べて通過菌を落とせる事が知られています。

この通過菌には食中毒の原因にもなる大腸菌やウイルスなどが含まれます。

これを効果的に洗い流す方法が手洗いが衛生的手洗いです。

衛生的手洗いは日常でも正しい手洗いの基本となります。

衛生的手洗いの方法

図のように、普段の手をこする洗い方とは違い、指の腹や付け根、爪の間も洗っています。

というのは、これらの部分が洗い残しが多いとされているからです。

紫外線にのみ反応する染料を手に付け洗ってもらいます。

手洗い後、紫外線を両手に当てると

上記各部が洗いおとせていない方が多いのです。

いつ手を洗うのか？

　汚染物に触った後、食品に触る前になります。トイレから出た後、調理する前に洗いましょう。

　

どれくらい洗うのか？

　こちらの記事によると10秒以上泡立てて20秒水で洗い流すのが良いそうです。

　　（参考ＨＰ　 https://www.lifehacker.jp/2017/06/34122.html）

　手荒れなどがない、かつ入念に洗いたい場合は2度洗いも効果的でしょう。

　最後はペーパータオルで拭く。

　綺麗なタオルでも問題ないのですが、タオルも保管状況によっては汚染されている可能性があります。

　せっかく病原菌を洗い流しても、手を再汚染させては意味がありません。

　ペーパータオルなどで拭きましょう。

　小さなお子さんや体の弱った方と住んでいる方は、自分が感染させないよう

　正しい手洗いを身に着けましょう。

参考

http://topics.foodpeptide.com/?eid= https://www.youtube.com/watch?time_continue=3&v=xGGons00JXE

みなさんは野菜ジュースは飲まれますか？

野菜不足や美容目的に野菜ジュースを愛飲されている方も多いと思います。

そこで今回は野菜ジュースの種類を調べてみました。

①市販の野菜ジュース　濃縮還元法

濃縮還元　100% のジュース飲んだことある方も多いと思います。

野菜や果物をすり潰して果汁の水分を飛ばし、5〜6倍まで濃縮させます。ペースト状になったものをその状態で冷凍保存。そして、商品としてボトルに詰めるときに濃縮したペーストに再び水分を加え、還元した製法で作られる飲み物が濃縮還元タイプです。

この濃縮過程で熱を加えるのでビタミンCや酵素などが壊れてしまいます。

ですので化学的に合成されたビタミンCなどを後から添加売っている商品が多いです。

また熱を加える過程で香りが飛んでしまうので、還元過程で香をいれます。それが香料です。果汁由来のものが多いそうです。

②市販の野菜ジュース　ストレートタイプ

フレッシュな野菜や果物をギュッとしぼり、その果汁を低温で保存します。そしてそれを容器に詰めて出荷され、スーパーやコンビニの商品棚へ。熱を加えていないから、食べ物の消化や代謝に必要な酵素のパワーは健在です。加えて、素材そのものの味も香りも生きたままです。

③市販の野菜ジュース　生絞りタイプ

ジュースバー等で提供されるのがこのタイプ。果物や野菜をそのままミキサーで絞って飲むタイプです。すぐ飲めば酵素や栄養は生きているそうです。

④スムージー

　グリーンスムージーは生の葉野菜と果物を加えミキサーで水と混ぜ合わせた飲み物。なかには凍らせたものを使いシャーベット状にしたものもある。野菜や果物を丸ごと使うため食物繊維や栄養が豊富。しかし、近年糖分過多や消化器衰退などデメリットがあるのではないかという意見もでている。

繊維質が残っているのでどろっとしています。

⑤コールドプレス

スロージューサーと呼ばれる低速回転のジューサーで材料に熱を加えず（コールド）、強い圧力をかけてすりつぶして（プレス）搾ったジュースのこと。ジューサーやミキサーの刃が高速回転して熱が加わり、酵素が失活してしまうのに対し、低速、圧縮製法は熱の発生が少なく、栄養素の破壊を抑えられる。

いずれの製造法 も野菜の栄養はあるのですが栄養価が違います！

栄養素によっては、生よりもジュースのように加工した方が吸収率が高まるものもあるのです。

市販されているものは、保存が効きますので製造法や添加物などで工夫をしています。

野菜、果物の健康・美容の栄養価を取るには

③ 生絞り ④スムージー、 ⑤コールドプレス などのジュースを選んだ方が良さそうです。

もちろん、一番信頼できる方法は自宅で自分で作る事ですね。

　参考HP https://www.farmersjuicetokyo.com/smoothiejuice

　　　　　 https://ellecafe.jp/columns/ellecafe-juicecleanseprogram/

物議を醸した金融庁の老後資金は2000万円必要という報告書。

https://www.buzzfeed.com/jp/kensukeseya/2000manyen-1

原本はこちらhttps://www.fsa.go.jp/singi/singi_kinyu/tosin/20190603/01.pdf

これは65歳で退職して95歳まで生き、毎月5万円の赤字というモデルでした。

2000万円は必要だ、必要じゃない、政府の対応が酷いなど様々な意見があるかと

思いますが、

ここで大事なのは老後の経済状況を予想するという事だと思います。

定年退職後の経済について一緒にイメージしてみましょう。

第21回　市場ワーキング・グループ　厚生労働省より

収入

①年金・・・国民年金、厚生年金、共済年金、障害年金などを指します。定年後の主な収入です。

②勤め先収入・・引退しても、アルバイトやシルバー人材センター等で少額稼ぐ方もいます。

③金利、株など資産収入・・定年後新たにはじめる人は少ないと思いますが、資産収入がある方もいます。

支出

①食料・・絶対的に必要ですね。

②住居・・どこに住みますか？もうローンも払い終わった1戸建てなら固定資産税だけ。子供と一緒に住むならまた違いますね。賃貸でしょうか？

③光熱・水道費・・これも必要ですね。

④被服、及び履物・・これも人の嗜好によりますが下着等必要経費になります。

⑤保険・医療・・通院、入院が続くとこの出費はかさみます。また介護を受けるとさらにここが膨れます。

⑥交通、通信・・車の運転を辞めた場合、バスや電車の費用がかかるかもしれません。

⑦教育・娯楽・・趣味は続けていきたいですよね。

⑧その他

身体が衰えてくる定年以降は⑤の医療、介護費が増える可能性があります。

また、今までの給料と年金では年金の方が少ない方が多いです。

生活水準（支出の①から④）を落とさないと、貯金を切り崩さないといけません。

貯金を切り崩す生活は精神的に不安に思う方も多いです。

幸い、生活保護制度があるので、適切な手続きが受けられれば

問題ないのですが、生活保護は恥だという考え方も多くあります。

お金がないと健康問題が起こる可能性があります。

例えば食費を抑えようとカップ麺ばかりの生活で健康を損ねてしまったら、医療費で結局出費が増えるという元も子もないことも起こるのです。

お金がないことで不適切な健康行動をとってしまうのです。

また、高齢になると問題になるのが認知症、認知症になると金銭管理ができなくなる可能性があります。

あれ印鑑どこやった？○○銀行の手続きを忘れてしまった。

インターネットの個人アカウントを開けないという事も起こってくるでしょう。

また、仕事に行かなくなって、外へ出るきっかけをなくし、足腰が弱くなって

買い物に行けなくなる方もいます。体力が落ちると病気にかかりやすくなるし、病気にかかればお金がかかります。

単純にお金が足りないという事が問題だけでなく、高齢で起こる体、お金の変化により生活しにくくなっていくことが問題なのです。

よって、

・年金がいくら自分たちはもらえるのか調べてみる

・資産収入を増やす

・定年後は健康が損なわれないよう生活水準を落とす

・子供や公的機関のサポートを受ける。受けられるよう環境を整える。（近くに引っ越すなど）

・友人や地域と関係をつくり、助け合いができるよう心掛ける

等

定年後に向けての準備と定年後の意識、行動の変化が求められます。

既に65歳以上で困っているという方は

高齢者の総合相談の窓口として全国各地に設置されている地域包括支援センターがあります。相談してみてください。